Formulaire d'inscription

La demande complète, accompagnée des documents correspondants, est examinée par le comité de la SSDV et une décision est ensuite prise quant à l’admission.

Paramètres de recherche

Prendre en compte les compétences médicales dans la recherche de membres dans le tableau de bord *

Oui

Non

Prendre en compte l'équipement du cabinet dans la recherche de membres dans le tableau de bord *

Oui

Non

Identification

Adresse électronique *

Utilisé pour se connecter.

Mot de passe *

Confirmation du mot de passe *

N° GLN

No FMH *

Données personnelles

Formule d'appel *

Titre

Prénom *

Nom de famille *

Nom de célibataire

Date de naissance *

Langue *

Adresse professionnelle

Nom de la clinique / du cabinet *

Département

Rue *

Code postal *

Lieu *

Canton *

Pays *

Téléphone / Mobile *

Page d'accueil

Courriel professionnel *

Adresse privée

Utiliser l'adresse personnelle pour la correspondance *

Oui

Non

Rue

Code postal

Lieu

Canton

Pays

Téléphone / Mobile

E-Mail

Formation

Études *

Université et lieu

Examen d'État (année) *

Dissertation *

Titre, Université, Directeur de thèse / Mère

Obtention du titre de spécialiste en dermatologie et vénéréologie (année)

Compétences médicales

Titre de spécialiste *

FA Dermatologie

FA Allergologie et immunologie clinique

FA général médecine interne

FA Chirurgie plastique

FA Angiologie

Aucun

Autre titre de spécialiste

Certificat de compétence *

Traitement au laser de la peau et des muqueuses proches de la peau FMCH

Phlébologie USGG

Radiothérapie dermatologique SGDV

Ablation thermique endoveineuse des veines tronculaires pour la varicose USGG

Certificat d'aptitude à la pratique du laboratoire

Aucun

Autre

Spécialisation en droit privé *

Dermatopathologie

Aucun

Autre

Reconnaissance de l'utilisation de procédures de substitution de la peau *

Équipement du cabinet médical

A remplir uniquement par les médecins établis.

Chirurgie ambulatoire (chirurgie certifiée/OP1) *

Oui

Non

Thérapie photodynamique *

Oui

Non

La luminothérapie *

UVB nb

UVA

UVA1

PUVA (crème/bain/oral)

Laser à excimère

Luminothérapie pour tout le corps

Luminothérapie main/pied

Aucun

Radiothérapie *

Oui

Non

Iontophorèse *

Oui

Non

Fichiers

Photo

CV complet *

Lettre de recommandation 1

Lettre de recommandation 2

Examen d'État

Titre de spécialiste

Les personnes ayant obtenu leur diplôme et leur formation postgraduée de spécialiste dans l'Union européenne (UE/AELE) sont priées de joindre leurs reconnaissances de titres, c'est-à-dire la reconnaissance du diplôme et du titre de spécialiste en dermatologie et vénéréologie délivrée par l'Office fédéral de la santé publique OFSP.
Formulaires pour l'obtention d'une reconnaissance de titre

Remarques

Veuillez nous en informer :
Si vous souhaitez devenir membre de Swiss Young Dermatologists
Si vous êtes membre d'une société régionale de dermatologie (veuillez indiquer le canton)
Si vous êtes membre d'un groupe de travail de la SSDV

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